Что такое сердечная абляция?

Когда возникают аномальные сердечные ритмы, они могут быть результатом аномальных тканевых или клеточных путей, которые подают неправильные электрические сигналы к сердцу, изнутри него. Иногда причина не столь ясна, но во многих случаях такие состояния, как наджелудочковая тахикардия, трепетание предсердий или тахикардия предсердий, можно лечить с помощью процедуры, называемой аблацией сердца. В этой процедуре электрофизиолог выполняет катетеризацию сердца, которая помогает доставлять радиочастоты в ткани, создавая ненормальный ритм. Это повреждает ткань, которая создает ненормальный электрический путь, поэтому он больше не может продолжать посылать сигналы, которые создают аритмии. Проводится катетеризация сердца в Германии на самом высоком уровне.

Когда сердечная абляция работает, она может очень хорошо восстанавливать естественный ритм и предотвращать аритмии, но есть некоторые риски, присущие этой процедуре. Возможно использование кончика катетера и радиочастоты для нарушения нормального сердечного ритма в некоторых случаях. Некоторые люди, которые проходят эту процедуру, в конечном итоге нуждаются в кардиостимуляторе, если сердце больше не получает сигналы, необходимые для нормального биения. Другие риски могут включать кровотечение или кровоподтеки в месте установки катетера, который обычно находится в паху или на шее. Инфекция также возможна, хотя явно предпринимаются все меры, чтобы этого избежать. Очень редкие осложнения могут включать инсульт, если катетер случайно попадает в сгусток крови и выпускает его в кровоток, но это крайне редко.

Люди, которые подвергаются сердечной абляции, могут или не могут быть полностью сознательными для процедуры. У детей врачи могут предпочесть осознанный седативный эффект, поскольку людям необходимо оставаться неподвижными, так как катетер направлен к сердцу. Другие люди могут быть бодрствующими или полусонными. Если врач предпочитает, чтобы пациенты бодрствовали, они должны знать, что при катетеризации ощущается очень мало дискомфорта, но может быть сильное ощущение давления, когда сердечная ткань фактически удалена.

Обычно для удаления сердца требуется несколько часов, но в целом это может занять от четырех до шести часов. Если процедура считается эффективной, она может проводиться амбулаторно. Иногда врачи могут хотеть держать людей в больнице на ночь, чтобы они могли внимательно следить за ритмом, и в последующие месяцы понадобятся периодические проверки ритма, чтобы быть уверенными, что аритмии были полностью остановлены.

Люди могут быть обеспокоены способностью аблации сердца разрушать ткани сердца. Количество, которое удаляется, как правило, очень мало. Обычно это около 0,5 см максимум. Статистические данные могут варьироваться в зависимости от общего успеха процедуры, что является еще одной проблемой для большинства людей. Для состояний, влияющих на предсердный ритм, показатель успешности абляции составляет более 90%. Он менее успешен, хотя эти цифры могут увеличиваться, для лечения сердечных ритмов, возникающих в желудочках. Тем не менее, желудочковая тахикардия может успешно лечиться с помощью аблации сердца в 70-80% случаев, и в настоящее время ее часто предпочитают в качестве первого варианта, прежде чем рассматривать другие методы регулирования желудочкового ритма, такие как хирургическое вмешательство или имплантация дефибриллятора.

Автор: Георгий Канавалов