Современное лечение актинического кератоза

Невозможность предсказать, в каком случае актинический кератоз (АК) будут персистировать, в каком—подвергнутся регрессу, а в каком превратятся в плоскоклеточный рак (ПКР), создает ситуацию, когда лечение этих образований в равной степени затруднительно. Хотя некоторые клиницисты утверждали, что из-за низкого риска злокачественной трансформации АК лечить необязательно, большинство дерматологов отстаивают ту точку зрения, что АК лечить все же следует, чтобы исключить малейший шанс прогрессирования в инвазивный плоскоклеточный рак кожи (ПКР).

На основании полученных результатов, исследователи группы VATTC 2009 года пришли к выводу, что, несмотря на возможность регресса актинического кератоза (АК), могут развиться новые очаги АК и кератиноцитарные карциномы, поэтому необходима активная терапия очагов актинического кератоза, особенно с учетом общего вклада очагов актинического кератоза (АК) в онкологическую нагрузку ПКР и БКР. Терапия актинического кератоза (АК) также позволяет минимизировать такие симптомы заболевания, как боль и зуд. В настоящее время не существует единых рекомендаций или алгоритмов, позволяющих выбрать наиболее адекватное лечение, поскольку проведенные исследования значительно различаются по дизайну, исходам и времени катамнеза. Кроме того, диагноз актинического кератоза (АК), установленный по клиническим данным даже дерматологом-экспертом, может быть ошибочным. Методы лечения актинического кератоза (АК) можно объединить в две основные группы: очаговые и зональные.