Геморрой: диагностика и лечение

Геморрой — это состояние, при котором некоторые вены в анальном канале опухают, воспаляются и становятся болезненными. Природа возникновения геморроя такова же, как при варикозном расширении вен. Появляются геморроидальные узлы, иногда они кровоточат и выпадают из заднего прохода. Хотя на начальных стадиях это заболевание и не является опасным для здоровья, но оно может вызывать большой дискомфорт. Согласно статистике, геморроем страдает порядка 10 % населения земного шара, как мужчин, так и женщин.

Типы геморроя

Существует 2 основных типа геморроя, основным отличием которых является локализация узлов на прямой кишке:

1. Если поражены вены внутри анального канала, то геморрой называется внутренним.
2. Если варикозные вены расположены возле анального отверстия, то геморрой называется внешним.

Стадии геморроя:

• Первая. На этой стадии пациент замечает кровь в стуле после акта дефекации. Так же кровь может появляться после сильного напряжения или переохлаждения.
• Вторая. На этой стадии геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, а затем самостоятельно возвращаться внутрь.
• Третья. На этой стадии выпадающий геморрой уже не способен вправлять сам, и приходиться делать это вручную
• Четвертая. На этой стадии выпадающие узлы не удерживаются внутри самостоятельно никаким образом.

1 и 2 стадия, чаще всего поддаются консервативному лечению. Геморрой 3 и 4 стадии лечиться только хирургически.

Диагностика геморроя

Врач общей практики может помочь диагностировать геморрой, используя физическое обследование и принимая во внимание историю болезни человека. Существует не так много тестов, необходимых для диагностики этого состояния, особенно если это происходит в молодом возрасте. Обычно это обследование прямой кишки, либо рукой в перчатке, либо с помощью аноскопа.

Тем не менее, врачи могут попросить провести дополнительные обследования, если есть подозрения о других потенциальных рисках для здоровья. Это связано с тем, что ректальное кровотечение может также сигнализировать о других более серьезных проблемах, таких как рак прямой или толстой кишки, либо анальный рак. Чтобы исключить эти заболевания, врачам требуются другие анализы, включая колоноскопию, сигмоидоскопию и клизму с барием.

Лечение геморроя

Внутренний и внешний геморрой лечатся по-разному.

Внешний геморрой является менее серьезным состоянием, чем внутренний, и требует простого терапевтического лечения, которое будет включать:

1. Потребление большего количества клетчатки.
2. Увеличение потребления воды.
3. Применение мазей для снятия зуда.
4. Нанесение льда на болезненную зону по 10 минут несколько раз в день.
5. Принятие сидячей ванны по 15 минут несколько раз в день.
6. Использование смягчителей стула, если увеличение потребления воды и клетчатки не помогает.
7. Отдых / полноценный постельный режим в течение 1 или 2 дней, когда вены наиболее воспалены.
8. Сон на животе с подушкой под областью таза.
9. Сидение на подушке.
10. Лежание на боку (для беременных).

Также пациентам следует избегать действий, которые могут ухудшить их состояние, а именно:

• Сидеть или стоять в течение длительных периодов времени.
• Подъем тяжелых предметов.
• Соприкосновения с пораженными участками.
• Использования парфюмированного мыла.
• Ношения стягивающего нижнего белья.
• Ношения одежды, которая плотно прилегает к анальной области.

При боли и зуде пациенты могут принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Все перечисленные выше советы также актуальны и для пациентов с внутренним геморроем, но кроме этого они потребуют ещё и специального лечения, особенно в тяжёлых случаях.

Наиболее распространенными методами лечения внутреннего геморроя являются:

1. Легирование. Врачи часто накладывают на воспаленные вены латексное кольцо, в результате чего прекращается кровоснабжение узлов и они исчезают.
2. Инфракрасная электро- либо лазерная коагуляция. Это еще одна методика, при которой врач намеренно вызывает рубцевание тканей вокруг пораженных вен, чтобы отрезать их кровоснабжения. Это приводит к снятию отека и уменьшению геморроя, а в конечном итоге к его исчезновению.
3. Геморроидэктомия. Если перечисленные выше консервативные методы лечения геморроя не работают, он может быть удален традиционным хирургическим путем.