Дек
Признаки рака простаты у мужчин, МКБ 10
Что может спровоцировать?
Жизнь в городе. Признаки рака простаты проявляются у всех с равной частотой, но прогрессирует быстрее в условиях городской жизни.Мнение автора: не найдена связь с конкретными канцерогенами. Можно предположить, что развитие рака простаты, как и все гормонозависимые опухоли, связано с уровнем стресса. В современных городах стресс – норма жизни. Наследственность. Имеется в виду предрасположенность к быстрому развитию процесса, т.к. онкология в любом случае разовьётся с возрастом почти у половины мужчин.
Институт Джона Хопкинса (США), провёл статистический анализ. Оказалось, что шансы на «быстрый» рак предстательной железы увеличиваются в 5 раз (до 50%), при наличии брата или отца с той же проблемой.Характер питания. Были работы, указывающие на связь избыточного потребления животной пищи и частоты рака простаты. Мнение автора: с таким же успехом, рак простаты может быть связан с нарушением гормонального фона вследствие потребления мясных продуктов. Известно, что уровень стероидных гормонов зависит от этого фактора напрямую (не говоря об остатках гормональных добавок в дешёвом мясе).География. Чем севернее живёшь – тем чаще болеешь.Контакт с кадмием. Работники типографий, сварщики, аграрии болеют чаще.
Признаки рака простаты у мужчин
Заболевание развивается медленно, специфических симптомов не имеет. Как правило, процесс идёт на фоне простатита, так что существенных изменений клиники пациент не ощущает:
Основные признаки рака простаты:
затруднения при мочеиспускании;
учащенное мочеиспускание;
недержание мочи;
частые позывы на мочеиспускание.
может вызывать колику – элементы распадающейся опухоли закупоривают мочевыводящие пути, что сопровождается резкой болью в пояснице.
Это состояние часто принимают за проявление мочекаменной болезни (онкология простаты и мочекаменная болезнь иногда совмещаются у одного пациента).
Поздние признаки рака простаты с направлением метастазирования опухоли:
•парезы, параличи, изменения чувствительности при поражении спинного мозга;
•симптомы рака мочевого пузыря;
•резкие боли в промежности;
•боли в позвоночнике (учитывая скорость распространения процесса, могут быть и другие симптомы).
Диагностика онкологии предстательной железы
Заболевание длительно маскируется, поэтому обследоваться после 30 лет нужно каждому. Идея о плановом пальцевом (ректальном) обследовании у уролога (андролога) приятных ассоциаций не вызывает, однако умирать от осложнений злокачественного процесса – хуже.
Если андролог нащупал уплотнение, назначают:
•УЗИ (трансректальное или сканирование);
•определяется уровень простат специфического антигена (ПСА). Показатели этого белка (могут проводить несколько тестов) определяет дальнейшую тактику. Если появляются признаки рака – назначают пункционную биопсию;
•биопсия подтверждает диагноз.
Если определёны атипичные клетки в предстательной железе, врач оценивает распространённость с помощью МРТ, КТ (МСКТ), ПЭТ-КТ.
Лечение онкопатологии предстательной железы
Это гормонозависимая опухоль. Может вести себя непредсказуемо – встречается как взрывообразное метастазирование, так и длительное бессимптомное течение.
Лечение зависит от возраста, сопутствующих патологий, опыта врача и пожеланий самого пациента.
Основные подходы:
•радикальная простатэктомия (хирургическое удаление). Половая функция после удалении простаты сохраняется, как и нормальное мочеиспускание (при своевременной операции, естественно). Предлагают – соглашайтесь;
•криодеструкция. Опухоль небольшого размера (1 стадия рака простаты) прижигают азотом. Параллельно назначают гормоны;
•лучевая терапия – сдерживает рост опухоли;
•гормонотерапия.
Гормоны позволяют контролировать опухоль (какое-то время). Онкоуролог может предложить медикаментозную или хирургическую кастрацию, андрогенную блокаду и ингибирование альфа-редуктазы – помогает продлить жизнь тяжёлому больному.