Рак матки — первые признаки

Рак матки — первые признаки

Почему появляется рак?
Матка представляет собой мышечный орган, выстланный изнутри слизистой оболочкой – эндометрием, который в репродуктивном периоде, при оплодотворении, призван обеспечить рост и развитие плода.
Каждый месяц, при отсутствии беременности, достигнув максимального развития, эндометрий отторгается. Эндометрий представляет собой множественные скопления маточных желез, рост и развитие которых зависят от концентрации женских половых гормонов.
В период пери- и постменопаузы, когда функция яичников угасает, эндометрий, в норме, атрофируется. При нарушении процессов физиологической атрофии эндометрия, развивается рак эндометрия, или, иначе, рак тела матки.
Проще говоря — если матка излишне сопротивляется старению это приводит к раку.
В период наступившего климакса, горомоны продолжают воздействовать на эндометрий, чего быть не должно. В последнем, в силу отсутствия ежемесячного отторжения слизистой, нарастают структурно-функциональные нарушения, и эндометрий приобретает свойства рака.

Что провоцирует рак тела матки?
Высокий процент заболеваемости раком женщин в климактерическом периоде имеет свои предрасполагающие факторы. К ним относятся:
большое количество абортов;
поздний климакс.
наличие хронического эндометрита. Частой причиной последнего бывает генитальный герпес.
склонность к пролиферативным процессам эндометрия (гиперплазия эндометрия, особенно атипическая).
некорректный выбор гормональных противозачаточных средств (с избыточным содержанием эстрогенов).
ожирение. Жировая ткань обладает гормональной активностью.
сахарный диабет.
гипертоническая болезнь.
наличие гормонально активных новообразований яичников.

Диагностика рака тела матки
Любое нарушение менструальной функции или появление кровотечения (кровомазания) на фоне наступившей менопаузы – всегда экстренный повод для обращения к гинекологу.
Внимательно относитесь к любым выделениям — рак матки, первые признаки и симптомы легко определить при минимальной бдительности со стороны женщины. Достаточно регулярно посещать гинеколога.
Выполнение в данном случае раздельного лечебно-диагностического выскабливания полости матки, после гистологического исследования, даст однозначный ответ о наличии/отсутствии рака.
Чем больше времени проходит от момента появления характерной клиники до посещения врача, тем больше шансов становится у опухоли прорасти стенку органа и дать метастазы.

Ранние стадии рака матки
1-А — опухоль в эпителиальном слое;
1-В — начинает прорастать в мышцы. На этом этапе ещё эффективна криодеструкция и другие эндоскопические методы лечения рака тела матки;
1-С — прорастает вглубь мышцы, но не доходит до серозной оболочки;
2-А — поражаются только железы шейки;
2-В — опухоль захватывает всю шейку.
Поздние стадии рака матки
Подразумевают поражение окружающих лимфоузлов, а после — органов и тканей:

3-А поражаются лишь придатки, метастазов в лимфоузлы и окружающие органы пока нет. На этом этапе нужно срочно оперироваться — прогноз относительно неплохой;
3-В есть метастазы во влагалище;
3-С процесс охватывает регионарные лимфоузлы;
4-А метастазирует в прямую кишку или мочевой пузырь;
4-В отдалённые метастазы (могут быть где угодно — печень, лёгкие, мышцы, кости).

Встречается у женщин в перименопаузальном периоде, в районе 45 лет.
Гормонально нечувствительный рак эндометрия встречается тем чаще, чем старше женщина и отличается упорным течением с высоким процентом метастазирования.
При раннем выявлении рака эндометрия, в силу структурно-функциональных особенностей, прогноз, как правило, «относительно благоприятный»,
Метастазы распространяются по лимфатическим узлам малого таза и по продолжению, в шейку матки и влагалище. В дальнейшем идет поражение легких, яичников, костей. Расположение рака эндометрия в области трубных углов дает достаточно высокую вероятность возникновения метастазов по брюшине.
При позднем обращении опухоль прорастает в близрасположенные органы – мочевой пузырь и прямую кишку. При распаде опухолевой ткани образуются соустья между органами, что способствует развитию гнойно-гнилостных процессов в малом тазу с исходом в сепсис.

Методы лечения
Основным считается хирургический. Преимущественно выполняют экстирпацию матки с придатками.
В случаях ранних стадий может выполняться надвлагалищная ампутация. В этом случае сохраняется шейка матки, что улучшает качество жизни пациенток. Хирургическое лечение дополняется облучением как методами брахитерапии, так и наружным.
В европейских клиниках для молодых женщин, желающих родить ребёнка (1А-1В стадия) есть специальные программы лечения — матку удаляют после родов, придатки сохраняют.
Назначение цитостатиков и гормонов:
рак эндометрия мало чувствителен к химиотерапии, поэтому последняя назначается, в основном, в качестве паллиатива, когда, имеются противопоказания к выполнению радикальной операции;
химиотерапию сочетают с лучевой терапией;
при наличии гормонально зависимого рака эндометрия, к основному методу лечения (хирургическому) добавляют гормональную терапию.
Прогноз пятилетней выживаемости, напрямую, зависит от стадии выявленной опухоли и ее клеточно-тканевых характеристик. Чем выше глубина проникновения опухоли в стенку матки и ниже зрелость строения опухоли, тем хуже прогноз выживаемости.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *