Витрэктомия – особенности и возможные осложнения

Витрэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, которое осуществляется чаще всего при отслоении сетчатки глаза, а также при кровоизлиянии в стекловидное тело.

Проведение витрэктомии

Главная цель данной операции заключается в полном устранении измененного стекловидного тела. Операция может длиться от получаса до двух часов в зависимости от стадии болезни. При тяжелой форме специалисты нередко проводят ее в 2 этапа, промежуток между ними составляет 1-2 недели.

Для обезболивания в глаза пациенту закапывают анестезирующие средства, либо же процедура осуществляется под общей анестезией. Пациент во время витрэктомии должен лежать на спине.

Для того чтобы зафиксировать глаз в него вставляют векорасширитель.

Измененное стекловидное стекло устраняется посредством специального инструмента, после этого участки сетчатки прижигают лазером, и восстанавливают целостность сетчатой оболочки.

Затем в глазную полость вводят какой-либо заменитель стекловидного тела, к примеру, силиконовое масло или солевой раствор. Применение заменителя обеспечит предотвращение повторного кровоизлияния и стабилизацию стенок ретинальных сосудов.

Внутриглазная жидкость со временем замещает солевой раствор, поэтому он не требует замены. Силиконовое масло же способно продержаться в глазной полости длительное время.

Какие бывают осложнения

Витрэктомия является безопасной операцией, осложнения встречаются очень редко, лишь у одного процента пациентов. Маленький диаметр рабочих инструментов, а также то, что не нужно накладывать швы, снижает риск развития побочных действий до минимума.

Но иногда у пациентов после данной операции появляются следующие витрэктомия осложнения:

Помутнение хрусталика глаза – обычно возникает спустя полгода-год после витрэктомии;

Реактивная офтальмогипертензия – развивается вследствие использования слишком большого количества заменителя стекловидного тела;

Повторное отслаивание сетчатки – наблюдается, в основном, если хориоретинальная спайка между сетчатой оболочкой и подлежащей сосудистой оболочкой недостаточна;

Вторичная глаукома – появляется почти сразу после операции из-за зрачкового блока.

Помимо этого порой отекает пространство под роговицей, возникает большое число новых сосудов в теле радужки и развивается инфекция внутри глаза.

Автор: Геннадий Канавалов