Что показывает биопсия шейки матки и другие виды биопсий

Для того, чтобы оценить риск развития рака, проводится биопсия шейки матки. Показывает врачу состояние органа: эрозии, дисплазии, хронических воспалительные процессы.Это быстрый и безопасный метод диагностики и профилактики. Дело в том, что процесс малигнизации (озлокачествления) происходит медленно — рак шейки матки не развивается за месяц или даже за полгода.Если Вы ходите к гинекологу раз в полгода и делаете биопсию шейки матки (мазок на цитологию), то это надёжно защищает Вас от неприятной неожиданности в виде рака шейки матки.При подозрении на опухоль или эрозии с поверхности шейки берут мазок-отпечаток (соскоб) и отправляют его на цитологическое исследование.

Показания к биопсии при эрозии шейки матки
как выглядит эрозия шейки маткийод-негативные зоны. При обработке раствором йода становятся видны очаги атипичных клеток;
после обработки раствором уксусной кислоты участок поверхности белеет;
признаки паппиломатозной инфекции (часто сопутствует раку).
Виды биопсии шейки матки
эндоцервикальная биопсия — выскабливание слизи из канала шейки;
трепанобиопсия — забор небольшого участка эпителия на цитологию. Делают, когда врач подозревает начавшийся онкопроцесс (помогает понять, растёт ли опухоль вглубь);
конизация — забор участка в форме конуса. По сути, это уже не просто биопсия, а лечебная манипуляция. Конизация эффективна при раке 1 стадии — позволяет сразу решить проблему.
Подготовка к биопсии шейки матки
сдаются мазки на инфекции, чтобы понять природу воспаления и возможные «сюрпризы» в процессе лечения;
проверяют кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
берут письменное согласие на биопсию;
если планируют общий наркоз (при конизации) — за 12 часов до процедуры ограничивают пищу и еду.

Какие бывают виды биопсии?

Современные технологии позволяют получить биоптат из любого органа человеческого организма, включая сердечную мышцу и головной мозг. Какие виды биопсии для этого применяются?

Биопсия кожных новообразований
При новообразованиях кожи обычно применяется эксцизионная биопсия, то есть опухоль полностью иссекается и направляется на гистологический анализ.Эта манипуляция проводится в малой операционной или перевязочной. Если патологическое образование большое, то после его иссечения на кожу накладываются швы. После заживления послеоперационного шва на коже может остаться рубец.

Биопсия щитовидной железы

Чтобы получить кусочек щитовидной железы, обычно используют трепан-биопсию под контролем УЗИ. Это малоболезненная процедура, после которой не требуется наложения швов, и не остается рубцов. Она проводится в кабинете УЗ-диагностики.

Биопсия молочной железы
Ее делают очень часто и применяют для этого разные методы. Выбор метода зависит от размера и глубины патологического очага, его структуры по данным УЗИ и маммографии, вхождения пациентки в группу онкологического риска, ее возраста и т.д. Биопсия молочной железы — единственный способ подтвердить рак груди.

Варианты проведения биопсии молочной железы:

протоковый лаваж. Это малоинвазивная процедура, в результате которой получают смывы со стенок протоков молочных желез, а затем проводят их цитологическое исследование;
классическая или прицельная трепан-биопсия под контролем УЗИ или рентгена;
пункция молочной железыинцизионная биопсия. На молочной железе делается небольшой разрез и берется материал из подозрительного очага. Манипуляция производится в операционной. После нее на кожу накладываются швы. Впоследствии на месте раны образуется небольшой рубец;
вакуумная биопсия. Это разновидность инцизионной биопсии, которая производится специальным аппаратом — маммотомом. С его помощью можно не только выполнить биопсию новообразования, но и при необходимости сразу же удалить небольшую опухоль (до 3 см). Чтобы аспирационный зонд проник в ткань железы, достаточно разреза длиной 6 мм.

Биопсия предстательной железы
Процедуру проводят по следующим показаниям:

забор биоптатаповышение ПСА (простатспецифического антигена);
характерные изменения простаты при пальцевом ректальном исследовании;
признаки заболевания по данным УЗИ с трансректальным датчиком.
Биопсия предстательной железы делается очень часто. Раньше для этого широко применялся метод тонкоигольной биопсии. Сейчас, в основном, используется трепан-биопсия под контролем УЗИ с трансректальным датчиком. Она выполняется иглой, которую вводят в простату через задний проход. Эта процедура неприятна для пациента, но малотравматична. Полученный участок ткани направляют на гистологическое исследование.

Биопсия слизистой оболочки органов ЖКТ
исследование полипоза кишечника

Биопсия слизистой оболочки желудка и толстого кишечника показана при обнаружении полипов, новообразований, выраженного воспаления слизистой оболочки. Ее проводят путем эксцизионной или инцизионной биопсии под контролем эндоскопа. Во время фиброгастро- или фиброколоноскопии патологическое образование иссекается частично или полностью специальной электропетлей. Манипуляция не вызывает дискомфорта, кроме того, который связан с самой эндоскопией.

Биопсия слизистой оболочки бронхов
Биопсию делают во время проведения бронхоскопии. Когда патологический очаг локализуется в сегментарных бронхах верхней доли, недоступных бронхоскопии, берут смывы со слизистой оболочки бронхов и направляют их на цитологическое исследование.

Биопсия лимфузлов
При патологических изменениях лимфузлов используется эксцизионная биопсия. При этом лимфузел полностью удаляют и направляют на гистологический анализ.Процедуру проводят в малой операционной или перевязочном кабинете. Если патологическое образование большое, то после его иссечения накладываются швы. После заживления шва на коже, как правило, остается рубец.

Биопсия костного мозга
Это один из ведущих диагностических методов в гематологии. Участок костного мозга получают методом трепан-биопсии губчатых костей (подвздошной кости или грудины).Чтобы получить материал из глубоко лежащих органов (почек, поджелудочной железы, печени), иногда проводится трепан-биопсия под контролем УЗИ. Но, во-первых, это опасная процедура, которая сопровождается большим числом осложнением, во-вторых, велика вероятность того, что игла не попадет в патологический очаг. Поэтому чаще используется инцизионная биопсия, которую делают во время полостной или лапароскопической операции.При подозрении на злокачественную опухоль — биопсию производят в любом случае. Без неё рак подтвердить невозможно.