Статистика о раке мочевого пузыря

Наведены статистические данные о раке мочевого пузыря. Среди заболевших РМП, летальный исход, связанный с основным диагнозом, отмечается у 20-25% пациентов. Подавляющее число РМП (90%) проявляется морфологически в виде так называемых переходно-клеточных карцином (transitional cell carcinoma, ТСС).

Рак мочевого пузыря (РМП) является достаточно частой патологией: его встречаемость составляет примерно 2-5% от всех новообразований. В структуре онкологической заболеваемости РМП занимает 11-е место; его частота достигает ориентировочно 10-15 случаев на 100 000 человек в год [Parkin et al., 1997; Yu et al., 2002].
Значение подобных усреднённых показателей несколько ограничено, так как риск РМП может варьировать как минимум в 10 раз от региона к региону. Жители развитых стран, особенно представители белой расы, страдают от РМП в наибольшей степени: в США и Европе встречаемость РМП в 2-3 раза превышает среднемировые показатели. Мужчины болеют РМП в 2,5-6 раз чаще женщин [Yu et al., 2002].
Для РМП в исключительной мере характерно нарастание заболеваемости с возрастом. Опухоли мочевого пузыря почти не выявляются у людей моложе 35 лет, однако после 65 лет вероятность возникновения РМП резко увеличивается. В связи с этим, негативная социальная значимость РМП наиболее выражена среди относительно пожилой прослойки населения [Jung et al., 2000].
Среди заболевших РМП, летальный исход, связанный с основным диагнозом, отмечается у 20-25% пациентов [Brauers and Jakse, 2000]. Подавляющее число РМП (90%) проявляется морфологически в виде так называемых переходно-клеточных карцином (transitional cell carcinoma, ТСС). Плоскоклеточные раки (squamous cell carcinoma, SCC) составляют примерно 5% от общего числа опухолей мочевого пузыря, хотя в некоторых эндемических районах, характеризующихся высокой частотой заражения мочеполовым паразитом Schistosoma haematoblum, их частота достигает 55-80%.
Ещё реже наблюдаются железистые и низкодифференцированные карциномы [Brauers, Jakse, 2000]. Помимо опухолей эпителиального происхождения, новообразования мочевого пузыря мoгyт изредка проявляться в виде сарком, меланом, лимфам и т. д. Достоверные клинико-биологические характеристики подробно описаны лишь для переходно-клеточных карцином мочевого пузыря, тогда какдругие морфологические подгруппы РМП остаются недостаточно изученными в связи с редкой встречаемостью последних.
В большинстве случаев (70-80%) переходно-клеточные РМП диагностируются на неинвазивных стадиях. 30-85%; «поверхностных»; раков рецидивируют после проведённого лечения, причём 10-30% подобных суперфициальных малигнизаций впоследствии прогрессируют в инвазивные и метастатические карциномы. Остальные 20-30% РМП характеризуются инфильтративным ростом уже на стадии выявления заболевания. Предполагается, что данная категория переходно-клеточных РМП, дня которой прогноз носит особенно неблагоприятный характер, принципиально отличается по своим молекулярно-патогенетическим механизмам от прогрессирующих поверхностных карцином